こんにちは、さいたま市浦和のななつほし整体院です。「肩が痛くて腕を上げられない。」
「夜間に肩がズキズキする。」
「肩の動きが固まってつらい。」
そんな肩の悩みを抱えていませんか？五十肩（肩関節周囲炎、凍結肩）は、肩の痛みと可動域制限が特徴の疾患で、中高年の方に多く見られます。
ローテーターカフ（肩甲骨周囲の筋肉群）の働きやバランスの乱れが、五十肩のメカニズムに深く関与します。
ななつほし整体院では、五十肩を筋肉バランス、姿勢、動作の問題と捉え、整体、鍼灸、運動療法で根本改善を目指します。
このページでは、ローテーターカフのそれぞれの働き、過労筋・さぼり筋の関わり、相反神経支配、運動連鎖を踏まえ、五十肩の詳細を解説します。
肩の痛みを解消し、動きやすい身体を取り戻すために、ぜひ最後までお読みください！

五十肩とは？五十肩（肩関節周囲炎）は、肩関節の周囲組織（関節包、滑膜、腱鞘、筋肉など）が炎症や線維化を起こし、痛みと可動域制限を引き起こす状態です。
名前の由来は、40～60代に発症しやすいためですが、20代や高齢者でも起こります。
症状は以下の3期に分かれます：

• 凍結期（痛み期）：夜間痛や安静時痛が強く、肩の可動域が徐々に制限。
• 拘縮期：痛みが軽減するが、可動域がさらに狭くなる。
• 回復期：可動域が徐々に回復するが、線維化が残りやすい。

日本整形外科学会によると、女性に多く、片側から始まり両側に広がる場合もあります。
ローテーターカフの筋肉群の不調が、肩の安定性を乱し、五十肩の痛みや制限を悪化させます。

ローテーターカフの働きと五十肩の関係ローテーターカフは、肩甲骨と上腕骨を連結する4つの筋肉群で、肩関節の安定性と動きを担います。
それぞれの筋肉の働きと、五十肩（肩関節周囲炎）との関わりを以下に詳しくお伝えします。1. 棘上筋（Supraspinatus）の働き

• 位置：肩甲骨の上部から上腕骨の肩峰下窩に付着。
• 主な機能：
  • 肩甲骨を上方に挙上（肩を横に上げる初期動作）。
  • 肩関節の安定性を保ち、上方への脱臼を防ぐ。
• 五十肩との関わり：
  • 過労筋：長時間のデスクワークやスマホ操作で棘上筋が過剰に緊張し、肩の前傾を助長。
    肩関節包の炎症を悪化させ、痛みと可動域制限を引き起こす。
  • さぼり筋：棘上筋が弱いと、肩の安定性が低下し、関節包や滑膜に負担がかかる。
    例：肩を上げる動作で棘上筋が働かず、痛みが強まる。
  • 影響：凍結期の痛みを増幅し、回復期の可動域回復を遅らせる。

2. 棘下筋（Infraspinatus）の働き

• 位置：肩甲骨の後面から上腕骨の小結節に付着。
• 主な機能：
  • 肩関節の外旋（腕を外に捻る）。
  • 肩の安定性を保ち、過剰な内旋を制御。
• 五十肩との関わり：
  • 過労筋：猫背や肩の前傾姿勢で棘下筋が過緊張し、肩甲骨の動きを制限。
    関節包の線維化を助長し、可動域を狭める。
  • さぼり筋：棘下筋が弱いと、外旋動作が制限され、肩の動きがぎこちなくなる。
    例：腕を外に回す動作で棘下筋が働かず、痛みが悪化。
  • 影響：拘縮期の可動域制限を強め、回復期の外旋回復を妨げる。

3. 小円筋（Teres Minor）の働き

• 位置：肩甲骨の外側から上腕骨の小結節に付着。
• 主な機能：
  • 肩関節の外旋（棘下筋と協働）。
  • 肩の後方安定性を保ち、脱臼を防ぐ。
• 五十肩との関わり：
  • 過労筋：肩の前傾や重い物を持つ動作で小円筋が過緊張し、肩甲骨の位置を乱す。
    関節包の炎症を増幅。
  • さぼり筋：小円筋が弱いと、外旋の安定性が低下し、肩の動きが不安定に。
    例：肩を後ろに回す動作で小円筋が働かず、痛みや制限感が生じる。
  • 影響：肩の後方安定性が失われ、夜間痛や可動域制限を悪化。

4. 肩甲下筋（Subscapularis）の働き

• 位置：肩甲骨の前面から上腕骨の大結節に付着。
• 主な機能：
  • 肩関節の内旋（腕を内側に捻る）。
  • 肩の前方安定性を保ち、脱臼を防ぐ。
• 五十肩との関わり：
  • 過労筋：デスクワークや肩を前に出す動作で肩甲下筋が過緊張し、肩甲骨の内転を制限。
    関節包の線維化を助長し、可動域を狭める。
  • さぼり筋：肩甲下筋が弱いと、内旋の安定性が低下し、肩の動きがぎこちなくなる。
    例：腕を内側に回す動作で肩甲下筋が働かず、痛みが強まる。
  • 影響：肩の前方安定性が失われ、凍結期の痛みを増幅。

ローテーターカフ全体の役割ローテーターカフは、肩甲骨と上腕骨を連結し、肩関節の安定性と多方向の動きを支えます。

• 安定性：肩関節を固定し、脱臼を防ぐ。
• 動きの調整：挙上、外旋、内旋を協調的に行い、スムーズな動作を可能にする。
• 五十肩との連鎖：ローテーターカフの筋肉が過労またはさぼると、肩関節包や滑膜に負担がかかり、炎症と線維化を促進。

過労筋とさぼり筋の関わりローテーターカフの筋肉バランスが崩れると、過労筋とさぼり筋の不均衡が五十肩を悪化させます。

• 過労筋（働きすぎて緊張した筋肉）：
  • 棘上筋や棘下筋が過緊張すると、肩甲骨の位置が乱れ、関節包を圧迫。
  • 例：デスクワークで棘上筋が硬くなり、肩を上げる動作で痛む。
  • 影響：炎症を助長し、痛みと可動域制限を増大。
• さぼり筋（働かず弱くなった筋肉）：
  • 肩甲下筋や小円筋が弱いと、肩の安定性が低下し、関節包に過剰な負担。
  • 例：運動不足で肩甲下筋が弱くなり、内旋動作で制限感が生じる。
  • 影響：肩関節の不安定さが線維化を招き、拘縮期の制限を悪化。

このアンバランスが続くと、肩関節の連鎖が乱れ、痛みが慢性化します。
ななつほし整体院では、過労筋をほぐし、さぼり筋を活性化する施術でバランスを回復します。

相反神経支配の役割相反神経支配は、筋肉の効率的な働きを支える仕組みです。
ローテーターカフでは、内旋筋（肩甲下筋）と外旋筋（棘下筋、小円筋）が拮抗し、肩の安定性を保ちます。

• 正常な支配：棘下筋が外旋すると、肩甲下筋が弛緩し、肩の動きがスムーズに。
• 五十肩での乱れ：さぼり筋（棘下筋）が働かないと、過労筋（肩甲下筋）が休まず緊張。
  神経伝達が乱れ、肩の動きがぎこちなくなり、関節包の炎症を悪化。
  例：外旋が制限されると、内旋筋が過労し、痛みが強まる。
  ななつほし整体院では、手技で支配を調整し、筋肉の協調性を回復します。

運動連鎖の役割と五十肩運動連鎖（キネマティックチェーン）は、股関節、骨盤、体幹、肩、腕の連動で力を伝える仕組みです。
ローテーターカフは肩の連鎖の要ですが、連鎖の乱れが五十肩を助長します。

• 正常な連鎖：股関節の回旋が骨盤を回転させ、体幹のひねりが肩の安定性を支える。
  ローテーターカフが効率的に働き、肩の動きがスムーズになります。
• 五十肩での乱れ：股関節や体幹の弱さで連鎖が崩れ、肩に過剰な負担がかかる。
  棘上筋や肩甲下筋が過労し、関節包の炎症を増幅。
  例：デスクワークで体幹が弱くなり、肩を上げる動作で痛みが悪化。
  ななつほし整体院では、連鎖全体を評価し、整体で正常な連鎖を回復します。

ななつほし整体院のアプローチななつほし整体院では、ローテーターカフのバランスを整え、五十肩の根本原因にアプローチします。
以下は、当院の詳細なアプローチです。1. 丁寧な問診と検査

• 内容：痛みのタイミング（夜間、腕を上げる動作）、動作のクセ（肩の前傾、猫背）、生活習慣（デスクワーク、運動量）、過去の肩痛歴を伺う。
• 検査：ローテーターカフの筋力（棘上筋の挙上、棘下筋の外旋など）、可動域（内旋・外旋）、肩甲骨の位置、姿勢分析（猫背、骨盤の歪み）。
• 例：夜間痛が強い方は炎症を、腕を上げる動作で痛む方は棘上筋の弱さを重点評価。

2. リリース（過労筋をゆるめる）硬いローテーターカフをほぐし、肩関節の負担を軽減。

• 整体手技：筋膜リリースで棘上筋、棘下筋、肩甲下筋を緩める。
  血流を改善し、炎症を抑制。
• 鍼灸の併用：硬い棘上筋や肩甲下筋に鍼を施し、深い緊張を解消。
• 例：デスクワークで硬くなった棘上筋をリリースし、肩の挙上痛を軽減。
• 効果：肩関節包の圧迫を和らげ、痛みを軽減。

3. 活性化（さぼり筋を働かせる）弱いローテーターカフを強化し、肩の安定性を向上。

• 整体手技：軽い圧迫や運動誘導で棘下筋、小円筋、肩甲下筋を活性化。
• 運動療法サポート：肩の安定性を高めるエクササイズ（外旋・内旋トレーニング）を指導。
• 例：棘下筋が弱い方に、外旋動作を誘導。
• 効果：肩の安定性を回復し、可動域制限を改善。

4. 相反神経支配の調整ローテーターカフの協調性を回復。

• 整体手技：手技で、内旋・外旋の収縮・弛緩リズムを再教育。神経伝達を改善。
• 運動療法サポート：肩の内旋・外旋を連動させるエクササイズを指導。
• 例：肩甲下筋と棘下筋のバランスを調整し、肩のスムーズな動きを回復。
• 効果：筋肉のチームワークを改善し、関節包の負担を軽減。

5. 姿勢と運動連鎖の調整不良姿勢や連鎖の乱れを矯正し、肩への負担を軽減。

• 整体手技：骨盤矯正、脊柱の可動域改善、肩甲骨の位置調整。
• 運動療法サポート：骨盤をニュートラルに保つ姿勢指導、連鎖を整える動作指導。
• 例：猫背の方に体幹の連鎖を改善する施術を行う。
• 効果：肩の安定性を高め、五十肩の進行を防ぐ。

6. 個別対応と継続ケア生活習慣（デスクワーク、運動、睡眠）、年齢、症状の程度を考慮したオーダーメイド施術。

• 例：デスクワーカーには座位姿勢指導、スポーツ選手には連鎖改善の動作指導を組み合わせる。
• 継続ケア：症状の改善度に応じ、施術頻度やエクササイズを調整。
  定期メンテナンスで肩の健康を維持。
• 効果：個々の状態に合わせたケアで、長期的な改善をサポート。

ななつほし整体院の強み：

• 個別対応：生活スタイルや症状に合わせた施術。
• 全身アプローチ：肩から体幹、骨盤までトータルケア。
• 丁寧な説明：原因と改善プロセスをわかりやすくお伝え。
• 通いやすい環境：浦和でアクセス便利、リラックス空間。

ななつほし整体院からの一言五十肩は、ローテーターカフの過労筋（棘上筋、肩甲下筋）とさぼり筋（棘下筋、小円筋）のアンバランス、相反神経支配の乱れ、運動連鎖の崩れなどが複合的におこっています。
ななつほし整体院では、以下のようなアプローチでサポート：

• 筋膜リリース：棘上筋や肩甲下筋をほぐし、肩関節包の圧迫を軽減。
• 筋力強化：棘下筋や小円筋を活性化し、肩の安定性を向上。
• 姿勢矯正：体幹や骨盤を整え、連鎖を改善。
• 動作指導：正しい肩の動きで再発を予防。

こんなサインがあれば、ぜひご相談を：

• 「肩を上げる動作で痛む。」
• 「夜間痛で眠れない。」
• 「肩の可動域が制限され、日常生活がつらい。」

浦和のななつほし整体院では、あなたの症状に合わせたオーダーメイド施術で、五十肩の根本改善を目指します。
快適な肩の動きを取り戻しましょう！